寶寶的囟門雖然不大,卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口。在寶寶1歲之內(nèi),通過觀察這個小窗口,就可及早發(fā)現(xiàn)多種疾病,從而讓寶寶早日得到診斷和治療。因此,媽咪應(yīng)該對寶寶的囟門正常發(fā)育過程以及容易出現(xiàn)的異?,F(xiàn)象多了解一些。
囟門正常發(fā)育過程
* 人的顱骨是由6塊骨頭組成的,寶寶出生時前囟門和后囟門已經(jīng)形成。
* 寶寶出生時,顱骨尚未發(fā)育完全,骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。
* 寶寶出生后,頭的頂部及枕后部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區(qū)域。這兩個特殊區(qū)域,醫(yī)學(xué)上分別稱為前囟門和后囟門。
* 正常情況下,寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小,外觀看上去,前囟門平坦或稍稍有些凹陷。
* 在出生后的數(shù)月里,前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大,在寶寶6個月后,由于顱骨逐漸發(fā)生骨化而漸漸變小。
* 通常,寶寶到了1歲-1歲半時,前囟門就基本上閉合了。
* 后囟門很小,一般不太引人注意,大多在寶寶出生后的2-3個月時就關(guān)閉了。
寶寶的囟門異常發(fā)育現(xiàn)象
囟門鼓起
* 前囟門原本是平的,如果突然間鼓了起來,尤其是在寶寶哭鬧時,并且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發(fā)燒、嘔吐,甚至出現(xiàn)抽風(fēng),說明寶寶的顱內(nèi)壓力增高。通常,顱內(nèi)壓力增高是由于顱內(nèi)感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
* 如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,可能是顱內(nèi)長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
* 長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素,可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿。不過,在停用維生素A及四環(huán)素后,前囟門還會變得逐漸平坦。
* 由于某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿。
囟門凹陷
* 囟門凹陷下去,最多見于寶寶的身體內(nèi)缺水,如腹瀉后沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。這種情況下,需要馬上為寶寶補充液體。
* 為了降低顱內(nèi)壓,使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應(yīng)該及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體內(nèi)代謝紊亂。
* 營養(yǎng)不良、消瘦的寶寶,他們的前囟門也經(jīng)常表現(xiàn)出凹陷現(xiàn)象。
囟門早閉
* 寶寶囟門早閉時,必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值,可能是腦發(fā)育不良。
* 有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關(guān)閉了,其實并未骨化,應(yīng)請醫(yī)生鑒別。
囟門遲閉
* 囟門遲閉,主要是指寶寶已經(jīng)過了18個月,但前囟門還未關(guān)閉,多見于佝僂病、呆小病。
* 囟門遲閉,有少數(shù)是腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)去醫(yī)院做進一步檢查。
囟門過大
* 囟門過大,一般是指寶寶出生后不久,前囟門就達到4-5厘米大小。
* 囟門過大,首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水,其次也可能是先天性佝僂病所致。
* 先天性腦積水的寶寶在出生時,經(jīng)過產(chǎn)道時頭顱受擠,因此在剛出生時囟門并不大。但在出生后的幾天后,前囟門通常就會逐漸大了起來。
* 先天性佝僂病的寶寶出生后,不但前囟門大,而且后囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前后兩個囟門連通。
囟門過小
* 囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
* 囟門過小,也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。
* 寶寶囟門過小時,要定期測量頭圍,即觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。
* 每個月或每兩個月都應(yīng)檢查頭圍的增長速度,并與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落后。
* 如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常,并在隨訪后的3-4個月后還能繼續(xù)保持,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發(fā)育。